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Hieraus ergibt sich der proximale Gallenstau mit dem Bild von Gallengangsdilatationen. Die PSC ist eine fortschreitende Erkrankung, die schubweise verläuft.

Die Patienten bemerken eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes und eine Zunahme der oben genannten Symptome.

Besonders problematisch ist, dass es zur Bildung von Gallensteinen kommen kann, die dann noch zu einer zusätzlichen Verstärkung der Symptome führen.

Hier wurde besonders häufig das Gallengangskarzinom genannt. Sie senkt die erhöhten Leberwerte, v. AP und GGT. Darüber hinaus müssen bei entsprechender Bildung von Gallensteinen oder Gallenwegsverengungen diese beseitigt werden, womöglich im Rahmen der zur Diagnose durchgeführten ERCP.

Die Therapie muss lebenslang erfolgen. Colestyramin und Colestipol wirken ähnlich, wenn auch nicht so effizient wie UDC.

Das dominierende Problem im Langzeitverlauf der PSC sind rezidivierende Entzündungen der Gallenwege mit teilweise schweren Schüben und Verläufen, die zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität führen.

Diese müssen antibiotisch und auch antimykotisch behandelt werden, d.

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